Беткі қабат (балтыр бұлшықеттері):
1. M. triceps surae, үшбасты аяқ бұлшықеті,бұзау биіктігінің негізгі массасын құрайды. Ол екі бұлшықеттен тұрады – м. gastrocnemius, беткей орналасқан және m. soleus, оның астында жатқан; төмендегі екі бұлшықетте бір ортақ сіңір бар.
M. gastrocnemius, gastrocnemius,Екі басы бар екі шаманың артында сан сүйегінің facies poplitea-дан басталады, олар өздерінің сіңір тегімен тізе буынының капсуласымен біріктіріледі.Бастар сіңірге өтеді, ол сіңір m-мен біріктіріледі. soleus, үлкен Ахиллес сіңіріне жалғасады, калканеальді түберкулездің артқы бетіне бекітілген tendo calcaneus (Achillis).
Сіңір мен сүйек арасындағы бекініс орнында өте тұрақты синовиальды қапшық, bursa tendinis calcanei (Achillis) болады.
M. soleus, табан бұлшықеті,қалың және ет. Төменгі аяқтың сүйектерінде көп бөлігін алып, балтыр бұлшықетінің астында жатыр. Оның басталу сызығы фибуланың артқы бетінің басында және жоғарғы үштен бірінде орналасқан және жіліншік бойымен төменгі аяқтың ортаңғы үштен бір бөлігінің шекарасына дейін төмендейді. Бұлшық еттің жіліншіктен жіліншікке қарай лақтырылған жерінде сіңір доғасы пайда болады, arcus tendineus m. solei, оның астында поплитальді артерия және n. tibialis. Сіңірдің созылуы m. soleus Ахиллес сіңірімен біріктіріледі.
2. M. plantaris, табан бұлшықеті.Ол санның латеральды кондиласының үстіндегі facies poplitea-дан және тізе буынының капсуласынан басталып, көп ұзамай м-нің алдында созылып жатқан өте ұзын және жіңішке сіңірге өтеді. gastrocnemius және калканеальді туберкулезге бекітіледі. Бұл бұлшықет редукцияға ұшырайды және адамдарда рудиментті формация болып табылады, нәтижесінде ол болмауы мүмкін.
Функция.Барлық бұлшықеттер m. triceps surae (оның ішінде m. plantaris) тобық буынында бос аяқпен де, аяқ ұшында тірекпен де бүгілуді жасайды. Бұлшық еттің тартылу сызығы асты асты буынының осіне медиальді өтетіндіктен, ол сонымен қатар аяқтың аддукциясын және супинациясын жасайды. Тұрған кезде трицепс surae (әсіресе m. soleus) тобық буынында денені алға қарай қисайтудан сақтайды.
Бұлшық ет негізінен бүкіл дененің массасымен ауыртпалықпен жұмыс істеуі керек, сондықтан ол күшті және үлкен физиологиялық диаметрге ие; м. gastrocnemius, қос буынды бұлшықет ретінде, сонымен қатар нығайтылған төменгі аяқ пен аяқпен тізе бүгуі мүмкін. (Inn. m. triceps surae және m. plantaris - LV - SII. N. tibialis.)
терең қабат, төменгі аяқтың беткейлік терең фассиясынан бөлінген, төменгі аяқтың алдыңғы бетінде жатқан үш ұқсас экстензорға қарсы тұратын үш флексордан тұрады.
3. M. иілгіш digitorum longus, ұзын саусақ бүгілу,терең қабаттың бұлшықеттерінің ең медиалдысы. Ол жіліншіктің артқы бетінде жатыр, одан басталады. Бұлшық ет сіңірі ортаңғы желбезектің артына түседі, табанның ортасында төрт қосалқы сіңірге бөлінеді, олар төртке өтеді. саусақтар I-V, сіңір щеткасында терең флексор сияқты перфорациялау m. flexor digitorum brevis және дистальды фалангтарға бекітіледі.
Функциясаусақтарды бүгу мағынасында кішкентай; бұлшық ет негізінен аяққа тұтастай әсер етіп, оның бос аяқпен бүгуін және супинациясын жасайды. Ол сонымен бірге м. triceps surae аяқты саусаққа қоюға (аяқтың ұшымен жүру) қатысады. Тұрған кезде бұлшықет бойлық бағытта аяқтың доғасын нығайтуға белсенді түрде ықпал етеді. Жаяу жүргенде саусақтарын жерге басады. (Inn. LV - SI. N. tibialis.)
4. M. tibialis posterior, артқы жіліншік бұлшықеті,сүйек аралық қабықшада және ішінара жіліншік пен жіліншікте жатқан төменгі аяқтың сүйектері арасындағы кеңістікті алады. Бұл жерлерден бұлшықет өзінің бастапқы талшықтарын алады, содан кейін сіңірімен медиальды желбезекті айнала бүгіледі де, табанға жетіп, tuberositas ossis navicularis-ке, содан кейін бірнеше шоғырланып үш сфеноидты сүйектерге және сүйектердің негіздеріне бекітіледі. II-IV метатарсальды сүйектер.
Функция.Аяқты бүгіп, м-мен біріктіреді. tibialis anterior. Басқа бұлшықеттермен бірге табанның медиальды жиегіне де бекітіледі (m. tibialis anterior et m. peroneus longus), m. tibialis posterior, аяқ доғасын күшейтетін үзеңгі сияқты; сіңірі арқылы сіңірін созу. calcaneonavicular, бұлшық ет осы байламмен бірге талдың басын қолдайды. (Inn. LV - SI. N. tibialis.)
5. M. flexor hallucis longus, бас бармақтың ұзын бүгілуі,терең қабаттың бұлшық еттерінің ең бүйір бөлігі. Фибуланың артқы бетінде жатыр, одан пайда болады; сіңір талустың артқы processus posterior жағындағы ойықпен өтеді, sutentaculum tali астынан бас бармаққа сәйкес келеді, ол жерде оның дистальды фалангасына бекітіледі.
Функция.Бас бармақты бүгеді, сондай-ақ сіңірмен мүмкін қосылуына байланысты m. бүккіш digitorum longus II және тіпті III және IV саусақтарда бірдей әрекет ете алады. Төменгі аяқтың артқы бұлшықеттерінің қалған бөлігі сияқты, м. flexor hallucis longus аяқтың бүгілуін, аддукциясын және супинациясын тудырады және алдыңғы артқы жағындағы табан доғасын нығайтады! бағыт. (Inn. N. tibialis.)
Төменгі аяқтың анатомиясы
Төменгі аяқ сүйектері
Жіліншік өте қарапайым құрылымға ие. Аяқтың бұл бөлігі әртүрлі мөлшердегі екі сүйектен тұрады, олар жіліншік және жіліншік деп аталады. Жіліншік тізе буынындағы жамбас сүйегімен байланысады және адам аяғындағы екінші үлкен сүйек болып табылады.
Жіліншік тізе буынының астындағы жіліншікке жалғасады.
Аяқ әлдеқайда күрделі құрылымға ие. Ол жиырма алтыдан астам сүйек пен отыз үш буыннан тұрады. Аяқтың құрылымы көптеген жағынан қолдың құрылымына ұқсас, бірақ аяқ әлдеқайда көп салмақты көтеруге қызмет етеді. Сондықтан оның бұлшықеттері мен сүйектері күшті, бірақ аз қозғалады.
1 - жіліншік; 2 - фибула; 3 - аяқ сүйектері
Аяқ бұлшықеттері
Төменгі аяқтың шамамен 20 бұлшықеті бар. Олар аяқты көтеру және түсіру, саусақтардың қозғалысы үшін жауап береді. Аяқтарды қозғалтатын бұлшықеттердің жеткілікті саны тізенің артқы жағынан басталып, аяқпен аяқталады.
Төменгі аяқ бұлшықеттердің үш тобын қамтиды: алдыңғы (аяқ пен саусақтардың созылуына жауап беретін бұлшықеттер), сыртқы (аяқтың сыртқы жиегінің қозғалысына жауап беретін перонеальды бұлшықет тобы) және артқы (аяқтың бүгілуіне жауап беретін бұлшықеттер). аяқтар мен саусақтар).
Балтыр бұлшықеті ең күштілердің бірі болып табылады. Ол табанның өкше сүйегінен басталып, оған Ахиллес сіңірі арқылы бекітіледі.
Төменгі аяқтың артқы жағында екі бұлшықеттен тұратын балтырлар бар: гастроцемиус (тері астынан көрінетін томпақтар түзетін үлкен бұлшықет) - ол екі бөліктен немесе бастардан құралған, соның арқасында оның ромб тәрізді пішініне қол жеткізіледі және soleus - балтырдың астында орналасқан жалпақ бұлшықет түрі .
1 - ұзын перонеальды бұлшықет; 2 - саусақтардың ұзын экстензоры; 3 - қысқа перонеальды бұлшықет; 4 - бас бармақтың ұзын созылатын сіңірінің сіңірі; 5 - жіліншік; 6 - алдыңғы жіліншік бұлшықеті; 7 - ұзартқыш сіңірлердің жоғарғы ұстағышы; 8 - Төменгі экстензорлы сіңір торының торы
1 - асқазан бұлшықетінің ішкі басы; 2 - Кальканеальді (Ахиллес) сіңірі; 3 - табан бұлшықеті; 4 - гастроцемиялық бұлшықеттің сыртқы басы; 5 – табан бұлшықеті
Адам жүргенде, жүгіргенде немесе секіргенде, балтыр бұлшықеті өкшеде кернеу тудырады және бұл алға жылжуға көмектеседі.
Ахиллес сіңірі төменгі аяқтың ең маңызды бөліктерінің бірі болып саналады. Оның көмегімен бір уақытта үш бұлшықет сүйекке бекітіледі: табан, балтыр және табан.
Ахиллес сіңірі адамға жүгіруге, секіруге және физикалық белсенділіктің басқа түрлерімен айналысуға мүмкіндік береді.
Тамырлар және аяқтың иннервациясы
Төменгі аяқ жіліншік артериялары арқылы қанмен қамтамасыз етіледі: артқы және алдыңғы, олар поплитеальды артериядан басталады. Аттас веналар сәйкес артериялар бойымен өтеді және поплитальді венада аяқталады.
Төменгі аяқтың иннервациясы жіліншік және перональды нервтерге байланысты.
Аяқтың артериялары мен веналары:
1 - Қалқанша артериясы; 2 - асқазан бұлшықетінің медиальды басы; 3 - табан бұлшықетінің сіңір доғасы; 4 - артқы жіліншік артериясы; 5 - ұзын саусақты бүгу; 6 - артқы жіліншік бұлшықеті; 7 - терең перонеальды жүйке; 8 - гастроцнемиус бұлшықетінің бүйірлік басы; 9 - табан бұлшықеті; 10 - жіліншік нерві; 11 - перонеальды артерия; 12 - бас бармақтың ұзын бүгілуі; 13 - Кальканеальді (немесе Ахиллес) сіңірі
1 - ұзын перонеальды бұлшықет; 2 - жалпы перональды жүйке; 3 - беткей перонеальды жүйке; 4 - қысқа перонеальды бұлшықет; 5 - беткей перонеальді нервтің тері тармақтары; 6 - балтыр жүйкесі; 7 - төменгі аяқтың фассиясы; 8 - алдыңғы жіліншік венасы; 9 - алдыңғы жіліншік бұлшықеті; 10 - жіліншік артериясы; 11 - терең перонеальды жүйке; 12 - саусақтардың ұзын экстензоры; 13 - бас бармақтың ұзын экстензоры; 14 - Төменгі аяқтағы нейроваскулярлық шоқ
1 - фибула; 2 - табан бұлшықеті; 3 - жіліншік; 4 - табан бұлшықетінің сіңірі; 5 - асқазан бұлшықетінің медиальды басы; 6 - аяқтың кіші тік көктамыр
Төменгі аяқ төменгі аяқтың бөлігі болып табылады және тізе мен аяқтың арасында орналасқан. Төменгі аяқ екі сүйектен - жіліншік пен фибуладан тұрады, олар үш жағынан аяқ пен саусақтарды қозғалтатын бұлшықеттермен қоршалған.
Төменгі аяқ сүйектері
Тибия
Оның үстіңгі жағындағы жіліншік кеңейіп, медиальды және бүйір кондилдерін құрайды. Төбешіктердің үстіңгі жағында жамбас буындарымен артикуляцияға қызмет ететін артикулярлы беттер орналасқан; олардың арасында интеркондилярлық өсінді. Сыртта, бүйір кондильде фибула басымен артикуляцияға арналған артикулярлы бет бар. Жіліншіктің денесі үшбұрышты призма тәрізді, оның негізі артқа қарай бұрылған; оның призманың үш жағына сәйкес келетін үш беті бар: ішкі, сыртқы және артқы. Ішкі және сыртқы беттердің арасында өткір жетекші жиек бар. Оның жоғарғы бөлігінде ол төртбасты бұлшықеттің сіңірін бекітуге қызмет ететін жақсы анықталған жіліншік туберкулезіне өтеді. Сүйектің артқы бетінде табан бұлшықетінің өрескел сызығы бар. Жіліншіктің төменгі шеті кеңейіп, ішкі жағында төменге бағытталған шығыңқы – медиальды желбезегі бар. Жіліншіктің дистальды эпифизінде төменгі буын беті орналасқан, ол тал сүйекпен артикуляцияға қызмет етеді.
Фибула
Фибула ұзын, жіңішке және бүйір жағында орналасқан. Үстіңгі ұшында жуандау, басы жіліншік сүйектерімен түйісетін, төменгі ұшында да жуандау, бүйір иық сүйектері бар. Жіпшенің басы да, желбезегі де сыртқа шығып, тері астынан оңай пальпацияланады.
Төменгі аяқ сүйектерінің буындары
Төменгі аяқтың екі сүйегі – жіліншік және жіліншік сүйектерінің арасында төменгі аяқтың сүйек аралық қабығы орналасқан. Жіліншік басы жалпақ пішінді буын арқылы жіліншік сүйегімен біріктірілген және алдыңғы және артқы жағында байлам аппаратымен нығайтылған. Аяқ сүйектерінің төменгі ұштары синдесмоз арқылы жалғасады. Сүйектер арасындағы буындар белсенді емес.
Аяқ бұлшықеттері
Төменгі аяғында бұлшықеттер алдыңғы, артқы және сыртқы топтарды құрайтын үш жағында орналасқан. Алдыңғы бұлшықет тобы аяқты және саусақтарды созады, сонымен қатар аяқты супинациялайды және қосады. Оларға алдыңғы жіліншік, ұзартқыш digitorum longus және extensor hallucis longus жатады. Аяқ пен саусақтарды бүгетін бұлшықеттердің артқы тобына мыналар жатады: төменгі аяқтың үшбасты бұлшық еті, саусақтардың ұзын иілісі және бас бармақтың ұзын иілісі, артқы жіліншік бұлшықеті, бас сүйек бұлшықеттері. Бұлшықеттердің сыртқы тобы аяқты ұрлайды, пронациялайды және бүгеді; оған ұзын және қысқа перонеальды бұлшықеттер кіреді.
Алдыңғы жіліншік
Алдыңғы жіліншік бұлшық еті жіліншіктің сыртқы бетінен, сүйек аралық қабықтан және аяқтың фассиясынан басталады. Төменге түсіп, сирақ пен сирақ буынының аймағында орналасқан екі байламның астынан өтеді - төменгі аяқ пен аяқтың фассиясының қалыңдайтын орындары болып табылатын экстензорлық сіңірлердің жоғарғы және төменгі ұстағыштары. Алдыңғы жіліншік бұлшықетін ортаңғы сфеноидты сүйекке және бірінші метатарсальды сүйектің негізіне бекітеді. Бұл бұлшықет тері астында, әсіресе төменгі аяқтан аяққа өту аймағында жақсы сезіледі. Бұл жерде оның сіңірі аяқты ұзартқанда шығып тұрады. Алдыңғы жіліншік бұлшықетінің қызметі аяқтың кеңеюіне ғана емес, оның супинациясына да ықпал етеді.
Ұзын саусақ экстензоры
Extensor digitorum longus жоғарғы аяқтың алдыңғы жіліншігінің сыртында жатыр. Ол жіліншіктің жоғарғы ұшынан, жіліншіктің басынан және алдыңғы жиегінен, сондай-ақ аяқтың сүйек аралық қабығы мен фассиясынан басталады. Табанға өтіп, бұл бұлшықет бес сіңірге бөлінеді, оның төртеуі екінші, үшінші, төртінші және бесінші саусақтардың дистальды фалангтарына, ал бесіншісі - бесінші метатарсальды сүйектің негізіне бекітіледі.
Саусақтардың ұзын экстензорының полиартикулярлы бұлшықет ретіндегі қызметі саусақтарды ұзарту ғана емес, сонымен қатар аяқты ұзарту болып табылады. Бұлшық еттің сіңірлерінің бірі табанның сыртқы жиегіне бекінгендіктен, ол бүгіліп қана қоймайды, сонымен қатар аяққа біршама еніп кетеді.
Ұзын экстензорлы бас бармақ
Бас бармақтың ұзын экстензоры басталады ішкі бетіаяқтың төменгі жартысы аймағында фибула және сүйек аралық мембрана. Бұл бұлшықет алдыңғы екіге қарағанда әлсіз, олардың арасында орналасқан. Ол бас бармақтың дистальды фалангасының негізіне бекітіледі. Бұлшықеттің қызметі - ол бас бармақтың ғана емес, бүкіл аяқтың экстензоры болып табылады, сонымен қатар оның супинациясына ықпал етеді.
Аяқтың трицепс бұлшықеті
Аяқтың үшбасты бұлшықеті аяқтың артқы жағында орналасқан және үш басы бар. Олардың екеуі осы бұлшықеттің беткі бөлігін құрайды және деп аталады балтыр бұлшықеті, ал тереңі табан бұлшықетін құрайды. Үш басы да бір кәдімгі шоқ тәрізді (Ахиллес) сіңіріне өтеді, ол төбе сүйегінің түйнегіне бекітіледі.
Гастрокнемиус бұлшықетінің пайда болу орны - санның медиальды және бүйір кондилдері. Оның медиальды басы жақсы дамыған және бүйірден біршама төмен түседі. Бұл бастардың қызметі екі жақты: төменгі аяқтың тізе буынында және табанның тобық буынында бүгуі.
Табан бұлшық еті жіліншік денесінің жоғарғы үштен бір бөлігінің артқы бетінен, сондай-ақ жіліншік пен жіліншік арасында орналасқан сіңір доғасынан басталады. Бұл бұлшықет балтыр бұлшықетіне қарағанда тереңірек және біршама төмен орналасқан. Аяқ асты және табан асты буындарының артына өтіп, табан бұлшықеті аяқтың бүгілуін тудырады.
Төменгі аяқтың үшбасты бұлшықеті тері астынан анық көрінеді және оңай пальпацияланады. Калькане сіңірі тобық буынының көлденең осінен едәуір артқа шығып тұрады, осыған байланысты аяқтың үшбасты бұлшықеті осы оське қатысты үлкен айналу сәтіне ие.
Асқазан бұлшықетінің медиальды және бүйірлік бастары ромб тәрізді пішіні бар поплиталь шұңқырының түзілуіне қатысады. Оның шекаралары: үстіңгі және сыртында – екібасты бұлшықет, үстінде және ішінде – жартылай жарғақша бұлшықеті, ал төменде – асқазан бұлшықетінің екі басы және табан бұлшықеті. Шұңқырдың түбі – сан сүйегі мен тізе буынының капсуласы. Поплитальді шұңқыр арқылы төменгі аяқ пен аяқты тамақтандыратын нервтер мен қан тамырлары өтеді.
Ұзын саусақ бүгу
Саусақтардың ұзын бүгілуі жіліншіктің артқы бетінен басталып, байлам астында орналасқан арнайы арнада – бүккіш сіңірлердің ұстағышында медиальды маллеола астынан табанға өтеді. Табанның табандық бетінде бұл бұлшықет бас бармақтың ұзын иілгіш сіңірінің сіңірін кесіп өтеді және оған табанның төртбұрышты бұлшықетін бекіткеннен кейін, бұлшық еттің дистальды фалангтарының негіздеріне бекітілген төрт сіңірге бөлінеді. екінші-бесінші саусақтар.
Ұзын саусақтардың бүгу функциясы – аяқты бүгу және иілу және саусақтарды бүгу. Бұл бұлшықеттің сіңіріне бекітілген табанның төртбұрышты бұлшықеті оның әрекетінің «орташа болуына» ықпал ететінін атап өткен жөн. Мәселе мынада, саусақтардың ұзын бүгілуі, медиальды иық астынан өтіп, саусақтардың фалангтарына қарай бөлінетін желпі тәрізді, олардың бүгілуін ғана емес, сонымен қатар дененің орта жазықтығына дейін аздап қысқаруын тудырады. Табанның төртбұрышты бұлшық еті саусақтардың ұзын иілу сіңірінің сіңірін сыртқа қарай тартатындықтан, бұл аддукция біршама азайып, саусақтардың бүгілуі сагитальді жазықтықта көбірек орын алады.
бас бармақтың ұзын бүгілуі
Бас бармақтың ұзын иілісі аяқтың артқы жағындағы барлық терең бұлшықеттердің ішіндегі ең күшті бұлшықет болып табылады. Ол фибуланың артқы бетінің төменгі бөлігінен және артқы бұлшықет аралық қалқасынан басталады. Табанның табандық бетінде бұл бұлшықет бас бармақтың қысқа иілгіш бөлігінің бастары арасында орналасқан. Ол бас бармақтың дистальды фалангасының табандық бетіне бекітіледі.
Бұлшықеттің қызметі - бас бармақты және бүкіл аяқты бүгу. Бұлшық еттің сіңірі саусақтардың ұзын иілу сіңірінің сіңіріне жартылай өтетіндіктен, екінші және үшінші саусақтардың бүгілуіне біршама әсер етеді. Бас бармақтың ұзын бүгілуінің айналу моментінің ұлғаюына бас бармақтың метатарсофалангальды буынының табандық бетінде екі үлкен сесамоидты сүйектің болуы ықпал етеді.
Артқы жіліншік
Артқы жіліншік бұлшықеті төменгі аяқтың үшбасты бұлшықетінің астында орналасқан. Ол төменгі аяқтың сүйек аралық қабықшасының артқы бетінен және жіліншік пен жіліншіктің іргелес аймақтарынан басталады. Бұл бұлшықет ортаңғы желбезектің астынан өтіп, бұлшық ет сүйегінің түйнектеріне, барлық сына тәрізді сүйектерге және табан сүйектерінің негізіне бекінеді. Оның қызметі - аяқты бүгу, аддукция және супинация.
Артқы жіліншік пен табан бұлшықеттерінің арасында саңылау тәрізді көрінетін және қан тамырлары мен нервтерді өткізуге қызмет ететін жіліншік-поплитальді канал орналасқан.
Хамстринг
Поплитальді бұлшықет - тізе буынының артқы жағына тікелей жақын орналасқан қысқа жалпақ бұлшықет. Ол санның латеральды кондиласынан, асқазан бұлшықетінің астынан және тізе буынының қапшығынан басталып, төмен және ішке қарай түсіп, табан бұлшықетінің сызығынан жоғары жіліншікке бекітіледі. Бұл бұлшықеттің қызметі төменгі аяқтың бүгілуіне ғана емес, оның пронациясына да ықпал етеді. Бұл бұлшықет тізе буынының капсуласына ішінара бекітілгендіктен, төменгі аяқ бүгілу кезінде оны артқа тартады.
Перонеус ұзын бұлшықет
Ұзын перонеальды бұлшықеттің пиннат құрылымы бар. Ол жіліншіктің сыртқы бетінде жатыр, оның басынан, ішінара аяқтың фассиясынан, жіліншіктің латеральды кондиласынан және оның жоғарғы үштен екі бөлігінде жіліншіктің сыртқы бетінен басталады. Төменгі үштен бір бөлігінде бұлшықет қысқа перонеальды бұлшықетті жабады. Ұзын көкірек бұлшықетінің сіңірі бүйір иық сүйегінің артқы және түбін орап тұрады. Кальканеустың сыртқы бетінің аймағында бұлшықетті байламдар - перонеальды бұлшықеттердің сіңірлерінің жоғарғы және төменгі ұстағыштары ұстайды. Табанның табандық бетіне өтіп, бұлшықеттің сіңірі текше тәрізді сүйектің төменгі бетінде орналасқан ойықтың бойымен жүріп, табанның ішкі жиегіне жетеді. Peroneus longus бірінші жібек сүйегінің табанының астыңғы жағындағы түйнектерге, медиальды сына тәрізді жəне екінші жіліншік табанына бекітіледі.
Бұлшық еттің қызметі - аяқты иілу, иілу және ұрлау.
Peroneus brevis
Қысқа перонеальды бұлшықет фибуланың сыртқы бетінен және төменгі аяқтың бұлшықет аралық қалқаларынан басталады. Бұлшық еттің сіңірі төменгі аяқтың бүйір иірімінің айналасына төменнен және арт жағынан иіліп, бесінші жілік сүйегінің түйнектеріне бекітіледі. Қысқа перонеальды бұлшықеттің қызметі - аяқты иілу, пронациялау және ұрлау.
Алдыңғы жіліншік бұлшықеті (m.tibialis anterior) төменгі аяқтың алдыңғы жағында орналасқан. Ол бүйір кондильден және жіліншік денесінің бүйір бетінің жоғарғы жартысынан, сондай-ақ сүйек аралық қабықтың іргелес бөлігінен және аяқтың фассиясынан басталады. Аяқтың дистальды үштен бір бөлігі деңгейінде бұлшықет шоғырларытобық буынының алдыңғы жағындағы жоғарғы және төменгі экстензорлы сіңір торының астынан өтетін ұзын сіңірге өтеді. Әрі қарай сіңір табанның медиальды жиегін айналып өтіп, медиальды сфеноидты сүйектің табандық бетіне және бірінші табан сүйегінің негізіне бекітіледі.
Қызметі: тобық буынындағы аяқты иіп, бір мезгілде табанның медиальды жиегін көтеріп, сыртқа қарай бұрады (супинация), табанның бойлық доғасын нығайтады. Бекітілген аяқпен төменгі аяқты алға еңкейтеді; аяқты тік күйде ұстауға көмектеседі.
Қанмен қамтамасыз ету: алдыңғы жіліншік артериясы
Ұзыншықты ұзарту (m.extensor digitorum longus) - жіліншіктің латеральды кондилінен, жіліншік денесінің алдыңғы бетінен, сүйек аралық қабықтың, фасцияның және алдыңғы бұлшықет аралық қалқаның жоғарғы үштен бір бөлігінде басталатын түйір тәрізді бұлшықет. аяқтың. Аяқтың артқы жағына қарай бұлшықет үстіңгі және төменгі экстензорлы сіңір ұстағыштарының артына өтеді. Аяқ буынының деңгейінде бұлшықет 4 сіңірге бөлінеді, олар өздеріне ортақ синовиальды қабықпен қоршалған. Әрбір сіңір II-V саусақтардың ортаңғы және дистальды фалангтарының негізінің артқы жағына бекітіледі.
Кішкентай байлам бұлшықеттің төменгі бөлігінен бөлінеді, деп аталады үшінші перонеальды бұлшықет(m.peroneus tertius), оның сіңірі бесінші жілік сүйегінің негізіне бекінген.
Қызметі: ІІ-V саусақтарды табан асты буындарында, сонымен қатар тобық буынындағы табанды бүгеді. Үшінші перонеальды бұлшықет аяқтың бүйір жиегін көтереді. Күшейтілген аяқпен саусақтардың ұзын экстензоры төменгі аяқты тік күйде ұстайды.
Иннервация: терең перонеальды жүйке (LIV-SI). Қанмен қамтамасыз ету: алдыңғы жіліншік артериясы.
Аяқтың үлкен саусағының ұзын экстензоры (m.extensor hallucis longus) алдыңғы жіліншік бұлшықетінің медиальді жағында және саусақтардың ұзын экстензорының латеральды жағында орналасқан; алдыңғы жағынан олармен жартылай жабылған.Ол жіпшенің алдыңғы бетінің ортаңғы үштен бірінен, аяқтың сүйек аралық қабығынан басталады. Бұлшық ет сіңірі табан арқасынан төмен қарай жоғары және төменгі экстензорлы сіңір торының астынан жеке синовиальды қабықшада өтіп, бас бармақтың дистальды фалангасына енеді. Бөлек сіңір шоғырлары проксимальды фалангаға да жабыса алады.
Қызметі: бас бармақты бүгеді; тобық буынында аяқтың созылуына да қатысады.
Иннервация: терең перонеальды жүйке (LIV-SI).
Қанмен қамтамасыз ету: алдыңғы жіліншік артериясы.
, , ,
Аяқтың артқы бұлшықеттері
Артқы топтың бұлшықеттері екі қабатты құрайды - беткей және терең. Төменгі аяқтың үстірт орналасқан үшбасты бұлшықеті күштірек дамыған, бұл адамға тән төменгі аяқтың дөңгелектігін жасайды. Терең қабатты кішкентай поплиталь бұлшықеті және 3 ұзын бұлшықеттер құрайды: саусақтардың ұзын бүгілу бөлігі (ең медиальды орналасқан), артқы жіліншік бұлшықеті (аралық позицияны алады) және үлкен саусақтың ұзын бүгілу бөлігі (бүйір жағында орналасқан).
Аяқтың артқы бұлшықеттерінің беткі қабаты
Төменгі аяқтың үшбасты бұлшық еті (m.triceps surae) екі бұлшықеттен – беткей орналасқан асқазан бұлшықетінен және гастроцнемиус астында жасырылған табан бұлшықетінен тұрады. Асқазан бұлшықеті қос буынды бұлшықеттерге жатады, ол екі буынға - тізе мен тобыққа әсер етеді, ал табан бұлшықеті бір буынды - тек сирақ буынына әсер етеді.
Балтыр бұлшықеті(m.gastrocnemius) екі басы бар: медиальды және бүйірлік, олардың беткі қабаттары күшті сіңір шоғырларымен бейнеленген. Бүйірлік басы (caput laterale) санның төменгі эпифизінің сыртқы бетінен бүйір кондильдің үстінде басталады. Медиальды бас (caput mediate) санның медиальды кондилінен басталады. Гастрокнемиус бұлшықетінің әрбір басының астында синовиальды қапшық бар. Бүйір басы мен тізе буынының капсуласы арасында орналасқан гастроцемиялық бұлшықеттің бүйір сіңірі(bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis). Медиальды бас пен буын капсуласы арасында медиальды гастроцнемиус бурса(bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Екі сөмке, әдетте, тізе буынының қуысымен байланысады.
Төменгі аяқтың ортасында асқазан бұлшықетінің екі басы жуан сіңірге өтеді, ол төмен қарай тарылып, табан бұлшықетінің сіңірімен қосылып, балшық (Achilles) сіңірін (tendo calcaneus, s.Achilli) құрайды, ол калкане туберкулезіне бекітіледі. Сіңір мен шоқ сүйектің арасында төбе (Achilles) сіңірінің қапшығы бар (bursa tendinis calcanei, s.Achillis).
табан бұлшықеті(m.soleus) қалың, жалпақ, балтыр бұлшықетінің астында жатады. Оның алдында терең қабаттың бұлшықеттері орналасқан. Төменгі бұлшық еттің кең тарауы жіліншіктің артқы бетінде (табан бұлшықетінің сызығында) және жіліншік пен жіліншік арасында созылатын сіңір доғасында (arcus tendineus musculi solei) бар. Жалпақ бұлшық еті түйіршікті құрылымға ие, жалпақ сіңірге өтеді, ол қылшық сіңірінің түзілуіне қатысады.
Қызметі: трицепс төменгі аяқ пен аяқты бүгеді (табанды бүгу); бекітілген аяқпен төменгі аяқты төбе сүйегінде ұстайды, оның алға ұмтылуына жол бермейді.
Иннервация: жіліншік нерві (LIV-SI).
табан бұлшықеті
(m.plantaris) құбылмалы, шағын құрсақ және ұзын жіңішке сіңірлі. Ол санның латеральды эпикондилінен және қиғаш қалқанша байламынан басталады. Бұл бұлшықеттің сіңірі гастрокнемиус және табан бұлшықеттері арасында өтеді, төбе сүйегі сіңірінің медиальды жиегіне іргелес, онымен сүйек тініне бекітіледі.
Қызметі: тізе буынының капсуласын созады, төменгі аяқ пен аяқтың бүгілуіне қатысады.
Аяқтың артқы бұлшықеттерінің терең қабаты
Терең қабат 4 бұлшықеттен құралған: поплитальді, саусақтардың ұзын бүгуі, бас бармақтың ұзын иілісі және төменгі жіліншік бұлшықетінен төменгі аяқтың фассиясының терең табақшасымен бөлінген артқы жіліншік бұлшықеттері.
Қалқанша бұлшықет (m.popliteus) қалқанша шұңқырдың тереңінде жатыр. Ол санның латеральды кондилінің сыртқы бетіндегі қалың сіңірден басталады (перонеальды коллатеральды байламның бекітілуінен төмен). Бұлшық ет буын капсуласының артқы бетіне іргелес және оның медиальды байламдары басталатын доға тәрізді поплиталь байламының астында орналасқан. Бұлшық ет жіліншіктің артқы бетінде, табан бұлшықетінің сызығынан жоғары орналасқан үшбұрышты аймаққа бекітіледі.
Қызметі: төменгі аяқты ішке қарай бұра отырып, бүгу; тізе буынының капсуласын созады, синовиальды мембрананы бұзылудан қорғайды.
Иннервация: жіліншік нерві (LIV-SII).
Қанмен қамтамасыз ету: поплитальді артерия.
Саусақтардың ұзын бүгілуі (m.flexor digitorum longus) екі түйіршікті құрылымға ие, табан бұлшықетінің сызығынан төмен жіліншік денесінің артқы бетінде, сондай-ақ фасция мен артқы жағындағы ет шоғырларынан басталады. аяқтың бұлшықет аралық септумы. Ол артқы жіліншік бұлшықетінің артында және медиальды орналасқан. Саусақтардың ұзын иілгіш сіңірінің сіңірі төмен түсіп, артқы жіліншік бұлшықетінің сіңірінің артында және бүйір жағынан айқасады. Одан әрі бұлшық ет сіңірі жеке синовиальды қабықшада (медиальды артқы жіліншік бұлшықетінің сіңірлері мен бүйір жағынан бас бармақтың ұзын иілісі арасында) иілу сіңірлерінің торының астынан медиальды майысқақ артындағы табанға өтеді. Содан кейін сіңір сүйектің тірегінің артында және астында айналады. Саусақтардың қысқа иілгіш бөлігінің үстінде орналасқан, ол 4 бөлек сіңірге бөлінеді, олар II-V саусақтардың дистальды фалангтарына бекітіледі, бұрын саусақтардың қысқа иілу сіңірлерінің сіңірлерін тесіп өткен (терең сіңірдің сіңірлері сияқты). қолдағы саусақтардың бүгілуі).
Қызметі: II-V саусақтардың дистальды фалангтарын бүгеді; аяқты сыртқа қарай бұра отырып, бүгеді.
Иннервация: жіліншік нерві (LIV-SII).
Қанмен қамтамасыз ету: артқы жіліншік артериясы.
Бас бармақтың ұзын бүгілуі
(m.flexor hallucus longus) – қос бұлшық ет, талшық денесінің төменгі үштен екі бөлігінен, сүйек аралық қабықшасынан, аяқтың артқы бұлшықет аралық қалқасынан басталады. Ол бүйірлік және артқы жіліншік бұлшықетінің артында орналасқан. Бүгілістің ұзын сіңірі бүгілу сіңірінің торының астынан медиальды иық сүйегінің артында және бүгілу галлюцис ұзын сіңірінің бүйірінен бөлек синовиальды қабықта өтеді. Әрі қарай бас бармақтың ұзын бүгілетін сіңірінің сіңірі иық сүйегінің артқы өсіндісіндегі аттас ойықта жатыр, иық сүйегінің тірегімен алға өтеді. Үлкен саусақтың табандық бетіне жеткенде, үлкен саусақтың ұзын иілгіш сіңірінің сіңірі оның дистальды фалангасына бекітіледі. Аяқпен келе жатқанда бұл сіңір саусақтардың ұзын иілгіш сіңірімен (астында жатыр) қиылысады. І жілік сүйегінің табандық бетінде бас бармақтың ұзын иілу сіңірінің сіңірі бас бармақтың қысқа иілгіш бөлігінің медиальды және бүйір қарындарының арасында жатыр.
Қызметі: бас бармақты бүгеді, аяқтың бүгуіне (супинация) және аддукцияға қатысады; аяқтың бойлық доғасын нығайтады.
Иннервация: жіліншік нерві (LIV-SII).
Қанмен қамтамасыз ету: артқы жіліншік және перонеальды артериялар.
Артқы жіліншік бұлшықеті (m.tibialis posterior) аяқтың артқы жағында саусақтардың ұзын иілгіш бөлігі (медиальды) мен бас бармақтың ұзын иілісі (бүйірлік) арасында терең орналасқан. Ол жіліншік денесінің артқы бетінде (медиальды қыртысты және сүйек аралық жиегінде), бүйір шамының төменгі бетінен және жіліншік денесінің жоғарғы үштен екі бөлігінде (табан сызығынан төмен) басталады. бұлшықет) және аяқтың сүйек аралық қабығы.
Бұлшық ет саусақтардың ұзын иілгіш сіңірінің сіңірінің алдында (бүгілу сіңірлерінің торлы қабығының астында) медиальды сопақшаның артқы бетіндегі ойықта жататын күшті сіңірге жалғасады. Табанның табандық бетіне жылжи отырып, сіңір сүйек сүйегінің түйнектеріне, барлық 3 сына тәрізді сүйектерге, сондай-ақ IV (кейде V) табан сүйегінің негізіне бекітіледі.
Қызметі: аяқты бүгеді (табанды бүгу), аяқты аддукциялайды және үстінен тірейді.
Иннервация: жіліншік нерві (LIV-SII).
Қанмен қамтамасыз ету: артқы жіліншік артериясы.
Бүйірлік аяқтың бұлшықет тобы
Бүйірлік топ ұзын және қысқа перонеальды бұлшықеттермен ұсынылған, олар төменгі аяқтың бүйір бетінде алдыңғы және артқы бұлшықет аралық перделер арасында фасция астында орналасқан.
Ұзын көкірек бұлшықеті (m.peroneus longus) екі төмпешікті, үстірт жатады, бас және жіліншіктің бүйір бетінің жоғарғы үштен екі бөлігінде, жіліншіктің латеральды кондилінде, төменгі аяқтың фассиясында және төменгі аяқтың бұлшықет аралық қалқаларында. Аяқ буынының деңгейінде бүйірлік тобықты айналдыра арт жағынан бүгілген бұлшықет сіңірі алдымен қысқа көкірек бұлшықетінің сіңірімен жалпы синовиальды қабықтағы көкірек бұлшықеттері сіңірлерінің жоғарғы торының астынан өтеді, ал содан кейін төбе сүйегінің ойығында (перонеальды бұлшықеттердің сіңірлерінің төменгі ретинакулумының астында). Табанында ұзын көкірек бұлшықетінің сіңірі алға және медиальды қиғаш созылады, текше тәрізді сүйектегі аттас ойықта бөлек (меншікті) синовиальды қабықта жатады. Сіңір I және II метатарсальды сүйектердің негізіне және медиальды сфеноидты сүйекке бекітіледі.
Сіңір бағытын өзгертетін нүктелерде (бүйіршік сүйектің артында және текше тәрізді сүйекте) әдетте оның қалыңдығында пайда болатын талшықты шеміршек немесе сесамоидты сүйек есебінен қалыңдайды.
Қызметі: аяқты бүгіп, оның бүйір жиегін көтереді (пронация), табанның көлденең және бойлық доғаларын нығайтады.
Қанмен қамтамасыз ету: бүйірлік төменгі жыныс артериясы, перонеальды артерия.
Қысқа көкірек бұлшықеті (m.peroneus brevis) екі түйіршікті, жіпшенің бүйір бетінің төменгі үштен екі бөлігінен және аяқтың бұлшықет аралық қалқасынан басталады. Бұлшық ет сіңірі ұзын көкірек бұлшықетінің сіңірімен бірге жалпы синовиальды қабықшада жатып, көкірек бұлшық еттерінің сіңірлерінің торының астындағы бүйір майсаның артындағы табанға өтеді. Бұл ұстағыштың төменгі жиегінде қысқа көкірек бұлшықетінің сіңірі алға қарай бұрылып, төбе сүйегінің сыртқы жағымен фибулярлы блоктың астындағы бесінші метатарсальды сүйектің негізіндегі бекіту орнына өтеді.
Қызметі: аяқтың бүйір жиегін көтереді; табанның ішкі жағымен айналуын болдырмайды; аяқты бүгеді (табанды бүгу).
Иннервация: беткей перонеальды жүйке (LIV-SI).
Қанмен қамтамасыз ету: перонеальды артерия.
Төменгі аяқтың бұлшықеттері алдыңғы, бүйірлік және артқы топтарға бөлінеді. Төменгі аяқтың сүйектері мен сүйекаралық қабық алдыңғы және артқы бұлшықет топтарын ажыратады.
алдыңғы топ
1. Алдыңғы жіліншік бұлшықеті (m. tibialis anterior; 85-сурет). Шығу тегі: бүйір жіліншік кондиті, сүйек аралық мембрана; бекініс: ортаңғы сфеноидты сүйектің табандық беті, 1-ші жілік сүйегінің негізі.
Функциясы: табанды бүгеді және қосады, бір мезгілде оның медиальды шетін жоғары көтереді.
2. Саусақтардың ұзын экстензоры (m. extensor digitorum longus; 85-суретті қараңыз). Шығу тегі: жіліншіктің жоғарғы эпифизі, жіліншіктің басы және алдыңғы шеті, сүйек аралық қабық; Бекіту: бұлшықеттің төрт сіңірі II - IV саусақтардың артқы жағында аяқталады, ал әрбір сіңірдің ортаңғы шоғыры ортаңғы фаланганың негізіне, ал екі бүйірлік - дистальды фаланганың негізіне бекітіледі. Бесінші сіңір бесінші метатарсальды негізге бекітіледі.
Қызметі: II - IV саусақтарды бүктейді, табанды бүйір жиегін көтереді.
3. Ұзын ұзартқыш hallucis longus (m. extensor hallucis longus; 85-суретті қараңыз). Басталуы: жіліншік денесінің медиальды бетінің төменгі бөлігі, сүйек аралық қабықша; кірістіру: дистальды фаланганың негізі, проксимальды фаланганың жартылай негізі.
Қызметі: бас бармақ пен аяқты бүктейді, табанның медиальды шетін көтереді.
артқы топ
Беткі қабат
1. Төменгі аяқтың үшбасты бұлшық еті (m. triceps surae; 86-сурет) жалпы сіңірі бар асқазан және табан бұлшықеттерінен тұрады.
Асқазан бұлшықетінің (m. gastrocnemius) екі басы бар - бүйір және медиальды. Басталуы: бастар сан сүйегінің сәйкес эпикондилдерінен басталады; бекінуі: қылшық түйнегіне ортақ сіңір.
Қызметі: төменгі аяқты бүгіп, аяқты сыртқа қарай бүгіп, айналдырады.
Табан бұлшықеті (m. soleus) gastrocnemius астында орналасқан. Басталуы: жіліншік денесінің артқы бетінің бас және жоғарғы бөлігі, жіліншіктің табан бұлшықетінің сызығы; бекінуі: төбе асты туберкулезі, гастроцнемиус бұлшықеті бар жалпы сіңір.
Қызметі: аяқты бүгіп, сыртқа қарай айналдырады.
2. Табан бұлшықеті (m. plantaris; 86-суретті қараңыз) рудиментті және тұрақсыз. Басталуы: сан сүйегінің латеральды кондилі, тізе буынының қапшығы; кірістіру: calcaneus.
Қызметі: төменгі аяқты ішке қарай бүгу және айналдыру кезінде тізе буынының капсуласын кері тартады.
терең қабат
1. Қалқанша бұлшықет (m. popliteus; 86-суретті қараңыз). Шығу тегі: сан сүйегінің латеральды кондиласы, тізе буынының капсуласы; кірістіру: жіліншік денесінің артқы беті.
Қызметі: төменгі аяқты бүгеді, ішке айналдырады, тізе буынының капсуласын кері тартады.
2. Ұзын саусақ бүгілу (m. flexor digitorum longus; 86-суретті қараңыз). Басталуы: жіліншік денесінің артқы бетінің орташа үштен бір бөлігі; Бекіту: төрт сіңір – табанында II – V саусақтардың дистальды фалангтарының түбіне дейін.
Қызметі: ІІ - V саусақтардың және аяқтың дистальды фалангтарын сыртқа айналдырып бүгеді.
3. Тибиалис артқы бұлшықеті (m. tibialis posterior; 86-суретті қараңыз). Шығу тегі: сүйек аралық мембрана, жіліншік және жіліншік денелерінің артқы беттері; бекінуі: шұңқыр сүйегінің туберкулезі, табанның сфеноидты сүйектері.
Қызметі: аяқты бүгіп, сыртқа айналдырады және аддукция жасайды.
4. Үлкен саусақтың ұзын бүгілуі (m. flexor hallucis longus; 86-суретті қараңыз.) Басталуы: жіліншік денесінің артқы бетінің төменгі үштен екі бөлігі, сүйек аралық қабықша; кірістіру: бас бармақтың дистальды фалангасының негізі.
Қызметі: бас бармақты бүгеді, аяқтың бүгілуіне және оның сыртқа айналуына қатысады.
Бүйірлік топ
1. Ұзын көкірек бұлшықеті (m. peroneus longus; 85-суретті қараңыз). Шығу тегі: фибуланың басы және жоғарғы денесі; бекінуі: I - II метатарсальды сүйектердің негізі, медиальды сфеноидты сүйек.
Қызметі: аяқты бүгіп, оның медиальды жиегін түсіреді, ұрлайды.
2. Қысқа перонеальды бұлшықет (m. peroneus brevis, 85-суретті қараңыз) алдыңғысының астында. Басталуы: фибула денесінің бүйір бетінің төменгі бөлігі, бұлшықет аралық қалқа; бекінуі: V жілік сүйегінің туберкулезі.
Қызметі: аяқты бүгеді, оның бүйір шетін жоғары көтереді, аяқты ұрлайды.
