Важные упражнения для восстановления после операции на груди. Какие делать упражнения после мастэктомии? Упражнения для реабилитации после мастэктомии

Постоянно растёт. Эта болезнь опасна, из-за чего следует своевременно принимать соответствующие меры. Часто единственным выходом является операция.

Удаление молочной железы - называется мастэктомией . Причинами применения такого способа лечения является высокая вероятность появления осложнений, вплоть до смерти пациентки. Своевременная диагностика на начальной стадии и лечение - это гарантия полного исцеления. После мастэктомии возникает ряд последствий, которых не избежать. Однако, существуют мероприятия, направленные на реабилитацию психического и физического состояния женщины.

Осложнения и их причины

Осознание последствий операции нередко вызывают чувства страха и депрессию, но кроме психоэмоционального упадка, возможны и другие осложнения из-за травматизма проведённой операции:

нагноение раны (присоединение инфекции);
образование рубцов в местах операционных швов;
нарушение осанки из-за изменения нагрузки на позвоночник;
фантомные боли и болевой синдром в плечевом суставе (его тугоподвижность и атрофия мышечных тканей);
лимфостаз , выражающийся отёками, онемением и трофическими нарушениями в руке.

Частота проявления таких осложнений далеко не всегда зависит от тяжести основного заболевания. Среди факторов, способствующих их возникновению, следует особо выделить недостаточную информированность пациентов о возможности лечения и реабилитации.

Жизнь после операции

Примерно у 25% прооперированных женщин наблюдается тяжелая депрессия (трудности примирения со своей внешностью, с утратой груди, страх рецидива). В этот период жизни женщине необходима особая поддержка любящих и понимающих родных. Их терпение и вера в выздоровление - то, что поможет ей справиться со всеми сложностями.

Что сделать, чтобы жизнь вошла в привычное русло, когда операция по удалению молочной железы позади? Позаботьтесь о предстоящих изменениях в послеоперационном периоде. Здоровье должно стоять на первом месте, следует:

изменить режим дня (спать по 8 часов, питаться вовремя, принимать тёплый душ, направляя струю на место после операции);
осторожно относится к руке, находящейся со стороны оперированной груди: не напрягать её, не носить тяжёлое, не ложиться на неё, не держать долго опущенной вниз, не пережимать, не мыть горячей водой, а также избегать ранений, ушибов и укусов;
воздержаться от вредных привычек в еде и напитках, употреблять больше витаминов и меньше жирного;
пройти курс ЛФК, массажа и посещать бассейн;
больше общаться, при необходимости посещать психолога;
не пропускать визиты к лечащему врачу.

Если нет противопоказаний, по прошествии времени (когда будет пройден полный курс реабилитации), можно сделать операцию по восстановлению груди . Какие существуют методы этой процедуры читайте по ссылке.

Психокоррекция депрессии

Женщины, перенесшие мастэктомию, склонны преувеличивать косметические последствия операции, негативно оценивать свой внешний облик, акцентировать внимание на изменившемся, по их мнению, отношении к ним окружающих.

Психотерапия проводится в естественных условиях группового общения с такими же женщинами, позволяющего снять комплекс неполноценности и поверить в выздоровление. Работа с пациентками ведётся в крайне тактичном режиме и помогает принять свершившийся факт операции как эпизод прошедшей жизни, а не гнетущее состояние на всю будущую жизнь. Важно научиться расслабляться, радоваться предоставленной возможности жить дальше. Найти занятие «по душе», хобби и больше быть на людях - главное делать всё, что препятствует самоизоляции и погружению в мысли о болезни.

Особое место в преодолении депрессии принадлежит природно-климатическим факторам при санаторно-курортном лечении. Попадая в новую обстановку пациентки быстрее выходят из тяжелой стрессовой ситуации.

Гимнастика

В первые 7-10 дней после проведения мастэктомии важно делать специальные восстанавливающие упражнения. Это необходимо для сохранения осанки и нормализации общего состояния. Во время занятий необходимо правильно дышать, откашливаться, поворачиваться и садиться. Этому должен научить врач или медсестра. Чтобы достичь результата упражнения могут быть лёгкими, но делать их надо по много раз за день. К ним относится «расчёсывание волос» оперированной рукой и «прямая осанка» (стоя спиной к стене нужно постараться коснуться её затылком, лопаткой, ягодицами и пятками).

ЛФК (лечебная физкультура) после мастэктомии первое время должна проводиться под руководством и присмотром инструктора.

Для восстановления подвижности больной руки можно выполнять гимнастику (подъём, покачивание, отведение назад).

Примерный комплекс упражнений:

Положите руки ладонями вниз на колени, распрямив в локтях, переверните вверх, не напрягая пальцев. В этом же положении плотно сжимать/разжимать пальцы в кулаки.
Согнутые в локтях руки положите на плечи ладонями, медленно приподнимайте и опускайте.
Делайте покачивающие движения рукой, слегка наклонившись в сторону оперированной части тела.
Поднимите руку вверх, подержите около 10 секунд, опустите.
Делайте медленные круговые движения в плечевом суставе, попеременно – вперёд/назад.

Ниже на видео инструктор-метадист демонстрирует примерный комплекс упражнений для пациентов после хирургического лечения молочной железы:

Массаж

Массаж главным образом применяется для профилактики и лечения застоя лимфы, после удаления лимфоузлов во время мастэктомии. Он может быть ручной, аппаратный и баночный. Ручной можно выполнять самостоятельно или с помощью родственников.

Руку
поднимают вверх и опирают на вертикальную поверхность. Пальцами второй руки поглаживают первую, начиная сначала от плеча до локтя, затем от пальцев до плеча. Плавными движениями выполняют небольшое надавливание на ткани, но исключая неприятные ощущения. Повторяют массаж несколько раз в день по 5 минут.

Бассейн

Занятия в бассейне называют гидрокинезотерапией и существуют полноценные реабилитационные курсы, где вода рассматривается, как альтернативное терапевтическое средство. Вода воздействует на все движения тела, облегчая выполнение физических упражнений и усиливает оздоровительный эффект. Но даже простое плавание, любым, удобным стилем оказывают благотворное воздействие.

Несмотря на пользу таких занятий, многие женщины избегают походов в бассейн из-за стеснения и нежелания показаться на людях без одежды. Для того чтобы они чувствовали себя привлекательными, в продаже есть специальные купальники после мастэктомии .

Проведение комплексных мер реабилитации обеспечит быстрое выздоровление и возвращение женщины к обычной жизни. В этом видеофильме собраны истории четырёх женщин, прошедших через мастэктомию для лечения рака груди:

photographee.eu/depositphotos.com, Karuka/depositphotos.com, olly18/depositphotos.com

Операция на молочной железе может приводить к ограничению движений в руке и ухудшению качества жизни. Гимнастика после мастэктомии позволяет свести к минимуму неприятные симптомы, возвратить возможность без дискомфорта выполнять привычные повседневные дела и значительно улучшить общее состояние женщины.

Мастэктомия: причины, последствия, реабилитация

Мастэктомия – это операция, направленная на удаление молочной железы в случае обнаружения раковой опухоли, саркомы или гнойного воспаления. Хирургическое вмешательство осуществляется за счет резекции непосредственно молочной железы, жировой клетчатки и лимфатических узлов, чтобы избежать возможности метастазирования.

Несмотря на то, что методики лечения постоянно совершенствуются, процент осложнений после удаления молочной железы все еще остается довольно высоким и достигает в среднем 40-60%.

В группу риска входят женщины старше 60 лет, с избыточной массой тела, пациентки, страдающие сахарным диабетом или заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, негативное влияние на результаты операции может оказать проведенная лучевая терапия, что практически неизбежно при лечении рака молочной железы (РМЖ).

К наиболее распространенным осложнениям можно отнести нарушение подвижности в плечевом суставе, отечность руки, ощущение «затрудненного вдоха» и лимфостаз — нарушение оттока лимфы из тканей конечности.

Избежать неприятных последствий или свести их к минимуму поможет своевременная реабилитация.Комплекс восстановительных мероприятий включает: подбор и ношение компрессионного белья, применение метаболической и фотодинамической терапии и выполнение ЛФК, то есть лечебной физкультуры.

Гимнастика в послеоперационный период

Лечебная гимнастика после удаления груди является неотъемлемой частью этапа восстановления. Многие женщины после операции отмечают стянутость в области рубца, ощущение скованности в руке. Чтобы избавиться от подобных неприятных явлений, в кратчайшие сроки после хирургического вмешательства нужно начинать ЛФК. Реабилитация должна проходить постепенно, без чрезмерной нагрузки, но систематически.

В комплекс упражнений после мастэктомии первоначально следует включать тренировки для коррекции осанки:

Сядьте, расслабьтесь, выпрямите спину. Отведите голову назад, максимально прижимая подбородок к шее. Оставайтесь в такой позиции 5 секунд, после чего примите исходное положение.
Поднимите плечи, зафиксируйте так на 5 секунд, затем расслабьтесь и повторите.
Плавно вращайте плечами вверх, назад и вниз, стараясь держать спину максимально прямо, делая паузу после каждого «круга».

Подобная реабилитация довольно проста в выполнении, но помогает легче преодолеть послеоперационный период.

Хирургическое вмешательство по удалению рака молочной железы нередко приводит к ограничению функции руки. Профилактикой такого осложнения может служить простейший физический труд: мытье, сушка и причесывание волос, обтирания полотенцем спины и других труднодоступных зон, застегивание бюстгальтера или молнии на платье.

После удаления дренажей можно заняться и прочими бытовыми хлопотами: стиркой, приготовлением пищи, вытиранием пыли. Восстановление силы и объема движений руки после мастэктомии должно проводиться планомерно, по индивидуальной программе и под присмотром физиотерапевта.

Упражнения после снятия дренажей

Дальнейшая реабилитация происходит после того, как пациентке удаляют дренажи и послеоперационная рана затягивается. Большую пользу оказывают занятия акваэробикой и плавание. Обычная физкультура вызывает активный приток крови к тканям и мышцам, чего не происходит во время занятий в бассейне. Это снижает вероятность возникновения отеков.

Также восстановление после рака молочной железы включает следующие упражнения:

Повернитесь лицом к стене и, касаясь ее руками, поднимайте их вверх. Зафиксируйте положение в течение 5 секунд. Опустите руки до уровня плеч, сделайте перерыв. Затем повторите упражнение.
Сядьте, положив руки на затылок. Медленно прижмите локти друг к другу, затем вернитесь в исходное положение. Сделайте перерыв, после чего повторите движение.
Сядьте, разведите руки в стороны, держа их ладонями вверх. Затем соедините руки над головой, хлопнув в ладоши.
Выполняйте простые упражнения с гантелями весом 1 кг: сгибание рук, отведение назад, удержание на весу и т.д.

Также вы можете изучить курс гимнастики после мастэктомии по видео, созданному специально для женщин, перенесших рак груди.

Подобрать индивидуальный курс физиотерапии должен ваш инструктор-реабилитолог, так как избыточная нагрузка после хирургического вмешательства может принести больше вреда, чем пользы.

Лимфостаз после мастэктомии

Лимфостаз, или лимфедема, – это патологическое состояние, которое развивается на фоне нарушенного оттока лимфы. Оно является наиболее распространенным осложнением после удаления молочной железы. Лимфостаз может быть спровоцирован инфекцией, избытком тепла или ультрафиолета и чрезмерной физической нагрузкой.

Если вы заметили припухлость, напряжение или снижение двигательной активности руки после мастэктомии, обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу.

Лечение руки при лимфостазе направлено на устранение отечности и включает в себя комплекс медикаментозной терапии, ношение специального компрессионного бандажа и мануальную терапию, которую может выполнять как специально подготовленный специалист, так и сам больной под контролем доктора. Кроме того, при выписке пациента из стационара врач обычно консультирует кого-либо из его родственников относительно способов терапии пораженной конечности.

Массаж руки при лимфостазе включает следующие упражнения: аккуратно массируйте больную руку, прорабатывая боковые поверхности, внутреннюю и наружную, продвигаясь от пальцев к плечу. Движения должны быть уверенными, но мягкими и медленными. Во время массажа пациент не должен испытывать боль или дискомфорт. Продолжительность процедуры должна составлять около 5 минут, выполнять ее следует каждые 2-3 часа.

Соблюдение правил лечения и регулярное выполнение лечебной гимнастики позволяет избежать осложнений после мастэктомии или свести их последствия к минимуму, значительно сократив период реабилитации.

Видео

В нашем видео вы найдете комплекс упражнений, которые рекомендуется выполнять больным, перенесшим операцию на молочной железе.

Надо понимать, что процесс реабилитации после перенесенной мастэктомии начинается буквально сразу же после окончания операции.

А это означает, что чем позднее женщина начинает активные реабилитационные действия, тем больше ей будет требоваться усилий на полное восстановление, и тем болезненнее может оказываться данный процесс.

Естественно, и времени на полноценное восстановление подвижности руки может уйти много больше, если затянуть конкретные действия, направленные на реабилитацию состояния.

Основная же роль в процессе послеоперационного восстановления, медиками отводится такой, казалось бы простой методике, как специализированная гимнастика после мастэктомии.

Хотя конечно, полноценный процесс послеоперационной реабилитации всегда должен включать целый комплекс мер, таких как:

Адекватные физические упражнения (или лечебная гимнастика, иногда ее называют ЛФК). Комплекс такого типа можно найти на видео в интернете.
Полноценный лечебный массаж. Как обычно проводят массаж после мастэктомии, так же можно увидеть на видео в сети.
Возможно физиотерапевтическое лечение.
Иногда медикаментозное лечение, направленное на восстановление иммунитета и пр.
Правильный комплекс психологической поддержки.
Процедуры, направленные на восстановление (оперативное или протезное) утраченной после мастэктомии груди. Видео о том как можно восстановить удаленную молочную железу так же можно найти в глобальной сети.

Задача самой пациентки, перенесшей операцию мастэктомии – постараться полностью восстановить былую подвижность руки со стороны прооперированной груди, и при этом, не забывать о восстановлении своего самочувствия.

Как мы уже сказали, первым помощником в столь не простом деле, сможет стать специальная гимнастическая тактика (или ЛФК). Однако обо всем по порядку.

Зачем нужны физические упражнение при удалении молочной железы

Как правило, определенный промежуток времени после мастэктомии рука, да и само плечо со стороны удаленной молочной железы бывают несколько стеснены в своих движениях.

Иногда, даже в области рубца после оперативного лечения может возникать некое чувство стянутости. Более того, некоторые женщины могут начать после хирургического лечения молочной железы заметно сутулиться и попросту сводить плечи.

При этом надо иметь ввиду, что подобная сутулая «щадящая себя» или «прячущая недостатки» осанка, однозначно не сможет решить проблем женщины, а может только привести к ухудшению состояния.

Так, отказ от физических упражнений, или вернее сказать, отказ от комплекса реабилитационных мер может привести:

К ухудшению осанки, деформации грудной клетки, и к сопутствующим заболеваниям позвоночника.
К глобальной депрессии.
К чрезмерному перенапряжению мышц, что в свою очередь, может становиться причиной развития болей как в плече, руке, так и в затылке.

Отметим, что первый комплекс упражнений женщинам предлагают начать делать еще при нахождении в стационаре.

Естественно, что поначалу упражнения делать будет сложно, что рождает и осторожность, и самоограничения женщин, в любом случае, отказываться от такой реабилитации нельзя.

И тогда, через некоторое время пациентка сама сможет заметить результаты восстановления былой подвижности руки. Исходя из ситуации, мы же в данном случае можем порекомендовать следующие советы, которые помогут вам:

Заниматься регулярно.
Не отказываться от предложенного комплекса, даже если в первые дни его выполнять трудно.
Выделить в распорядке дня определенное время для таких упражнений и не позволять себе отказываться от режима.
Увеличивать нагрузки и время занятий строго постепенно, желательно консультируясь при этом со специалистом.

Строго обязательный разогрев

Эта часть упражнений рассчитана на то, чтобы привести мышцы в тонус и приготовить организм женщины к более серьезным нагрузкам.

Важно помнить, что пренебрегать разогревом категорически недопустимо, ведь неподготовленный организм, получающий чрезмерные для него нагрузки, может быстро дать сбой, и тогда процесс реабилитации может только затянуться.

Разогрев должен включать в себя не более пяти простых упражнений, которые можно просмотреть на видео. Все упражнения следует повторять по 8-10 раз.

Принимаем сидячее исходное положение, руки находятся на коленях. Необходимо медленно сжимать и разжимать пальцы рук. Кисти нужно стараться максимально плотно сжимать, образуя кулак. После того как кулак разжимается, пальцы следует развести и расслабить на несколько секунд.
В том же положении. Поворачиваем кисти попеременно ладонями вверх – вниз. При этом важно пальцы стараться не напрягать и не задействовать плечо.
В том же положении, кисти прижимают к плечам. После чего локти поднимаются максимально вперед и вверх, затем опускаются вниз. Выполнять упражнение нужно максимально медленно и аккуратно.
В сидячем положении, но с опущенными по швам руками, нужно медленно поднимать руки в стороны и опускать вниз.

После разогрева желательно встать на несколько минут и передохнуть, при этом можно сделать несколько глубоких вдохов/выдохов и просто прогуляться по тренировочному залу.

Прекрасно если пациенты дублируют такую гимнастику на видео, это несколько поднимает настроение.

Основной комплекс

Финальная часть

Это часть комплекса упражнений после мастэктомии, которая направлена на расслабление и восстановление дыхания.

На этом этапе можно стоя несколько раз глубоко вдохнуть/выдохнуть, постоянно разворачивая плечи.

Далее, следует наклониться вперед максимально низко, а рукам дать возможность просто свисать. Эти упражнения так же делаются 5-10 раз. На видео заметно, что последний этап комплекса наиболее простой и приятный.

С обнаружением у женщин злокачественной опухоли молочной железы, саркомы, гнойных процессов назначается мастэктомия – частичное или полное удаление молочной железы. Реабилитационный этап, включающий упражнения и восстановительные методики для избежание осложнений, таких как лимфатический отек, играет важную роль на этапе выздоровления.

Период реабилитации

Реабилитация в послеоперационном этапе способствует:

заживлению тканей в более короткий период;
предотвращению возможных осложнений.

На успешную реабилитацию после удаления рака молочной железы и восстановление влияет сразу несколько факторов.

В их числе:

общее и психологическое состояние больного;
сложность перенесённого хирургического вмешательства;
качество медицинского обслуживания;
своевременность занятий гимнастикой ЛФК и специальными упражнениями.

Важно выполнять все предписанные врачами процедуры и принимать назначенные лекарственные средства. Тогда реабилитационный период пройдет более быстро и гладко.

В это время необходимо выполнять следующие рекомендации:

Качественный уход за оперированной частью.
Массаж руки, выполняемый специалистом.
Использование необходимых противоотечных медикаментозных препаратов.
Использование физиотерапевтических процедур.
Выполнение специальных физкультурных комплексов.

Сразу же начатые правильные упражнения для руки после удаления молочной железы – основная гарантия полноценного процесса реабилитации.

Роль гимнастики в процессе выздоровления

Гимнастика после мастэктомии молочной железы, включающая правильно подобранные упражнения, играет основную роль в процессе реабилитации. Добиться окончательной и полной реабилитации, отказываясь от выполнения лечебной гимнастики, сложно.

Нежелание использовать нужные упражнения после мастэктомии станет причиной осложнений:

неправильная осанка;
депрессия;
перенапряжение мышц, вызывающее боли в плече, руке, затылке.

С целью избегания этих осложнений, женщинам стоит приниматься за упражнения, еще находясь в больнице.

Комплекс упражнений

Упражнения, используемые для успешной реабилитации, делятся на три этапа:

Разогрев – упражнения, повышающие мышечный тонус и подготавливающие тело к более высоким нагрузкам. Разогрев – важный и обязательный компонент комплекса гимнастики, без него возможен сбой организма, замедляющий процесс выздоровления. Зарядка после удаления молочной железы, направленная на разогрев, включает около 4 несложных упражнений.
Основной комплекс гимнастики после мастэктомии.
Заключение – расслабляющие упражнения с восстановлением дыхания.

Разогрев

Упражнения лучше начинать с разогрева, подготавливая мышцы к выполнению зарядки. При нагрузке организма с самого начала можно нанести больше вреда, чем пользы.

Эта часть упражнений для руки после мастэктомии выполняется сидя, 5 — 7 раз:

Пальцы рук, расположенных на коленях, сжимаются и разжимаются с силой в кулак с последующим расслаблением.
Не напрягая пальцев потянуть ладошки вверх на пару секунд.
Поднимать локти вперёд и вверх. Кисти рук размещены на плечах.
Руки вверх, в стороны, и опускаются.

В завершении этого этапа делается перерыв, несколько глубоких вдохов и выдохов.

Основная часть

Основной этап гимнастики для руки после удаления молочной железы состоит из упражнений, выполняемых стоя или сидя с повторением 4-8 раз.

Порядок выполнения следующий:

Руки прижимаются к телу на пару секунд и расслабляются.
Рука с прооперированной стороны вытягивается вперед, в сторону, опускается. Плечевой сустав не поднимается.
Круговые движения плечом с высоким поднятием локтей.
Пальцы соединяются сзади в «замок», тянутся к лопаткам. Плечи, голову держать прямо.
Кисти рук сцепляются за спиной. Движениями плеч лопатки разводятся и сводятся, не наклоняясь при этом вперёд. При разводе лопаток — вдох, при своде – выдох.
Наклон с одновременным покачиванием рукой вперед-назад в прооперированную сторону.
Поворот в сторону прооперированной груди с наклоном назад. Одновременно руки отводятся назад и в сторону. При повороте — вдох, с возвращением в исходное положение – выдох.

Заключительная часть

Последний этап – расслабляющий, а также восстанавливающий дыхание. Упражнения повторяют не менее 5 раз.

Выполняются действия:

Ровно встав, необходимо развернуть плечи с глубоким вдохом и выдохом.
Низкий наклон со свободно свисающими руками.
Отвод локтей с небольшим прогибом сидя. Прогиб сопровождается вдохом, расслабление – выдохом.
Поднятие рук на вдохе и опускание на выдохе.

Чтобы гимнастика была более эффективна, воспользуйтесь следующими рекомендациями по ее выполнению:

На занятиях ЛФК после операции молочной железы выполнение всего комплекса происходит неспешно, с увеличением амплитуды движений и количества повторов.
Занятия выполняются с одновременным участием обеих рук, или с их чередованием.
Сразу после удаления груди проделывайте по 11-15 упражнений с постепенным увеличением их количества.

Массаж

Массаж после мастэктомии нужен для сопровождения полноценного комплекса упражнений и должен выполняться даже после выписки из стационара. Возможно использование лимфодренажного, компрессионного, вакуумного или пневматического массажа. Важное условие при проведении данной процедуры – присутствие медицинского работника.

Важно делать массаж с определёнными интервалами, а не постоянно.

Занятия следует проводить сразу же после операции. Несмотря на всю сложность выполнения комплекса, тяжесть и болезненность, нельзя пренебрегать ЛФК после мастэктомии.

Правила, придерживаясь которых, легче добиться желаемых результатов на занятиях гимнастикой после удаления молочной железы:

Зарядка после мастэктомии должна проходить без пропусков.
Обязательное выполнение комплекса, несмотря на трудности.
Постепенное увеличение нагрузок (только с предварительной консультацией со специалистом).
Занятия до возвращения объёма движений прежнего уровня.
Исключение быстрых движений.

Видео

Смотрите, как делать гимнастику после мастэктомии на видео, где инструктор в подробностях покажет все нужные упражнения.

Ниже вы можете посмотреть еще один комплекс ЛФК после мастэктомии на видео.

Мастэктомия представляет собой операцию, при которой удаляется часть или вся молочная железа. Проводится данное хирургическое вмешательство при нахождении рака груди. При простой мастэктомии удаляется только молочная железа (или ее часть), при модифицированной радикальной мастэктомии удаляются лимфатические узлы, которые расположены в а также малая грудная мышца, при радикальной мастэктомии хирурги удаляют все лимфатические узлы и две грудные мышцы: большую и малую.

Послеоперационное время

После мастэктомии сильные боли уходят на третий послеоперационный день. Врачи назначают обезболивающие лекарства. В восстановительный период специалисты рекомендуют не поднимать тяжести, все движения рук должны быть плавными.

Для быстрого восстановления начинается сразу после мастэктомии. Связано это с тем, что пациент теряет лимфатические узлы и мышечную ткань во время хирургического вмешательства, а это значит, что необходимо восстановить процесс движения руки. Сначала женщина ощущает скованность мышц, болезненные ощущения, от руки переходящие в шею и часть спины. Специалисты разработали специальную лечебную после мастэктомии. Пациентам также назначают плавание для разработки подвижности руки. Тяжести следует вводить аккуратно и постепенно. На пораженной руке нельзя измерять давление, делать вакцинации.

Гимнастика после мастэктомии молочной железы

Гимнастика нужна, чтобы выработать правильную осанку, суметь правильно настроить дыхание. Все упражнения необходимо делать регулярно, тогда больной быстрее восстановит подвижность рук.

Разогрев мышц

Перед началом выполнения упражнений в качестве гимнастики после мастэктомии необходимо разогреть мышцы. Для начала сесть и попеременно сжимать руки в кулак, выполнить 6 раз. После поднять руки вверх и развернуть ладони к потолку, повторить 5 раз. Руки положить на плечи, локти поднимать вверх и опускать вниз, повторить 5 раз. Вытянуть руки в сторону, затем поднять вверх и опустить, выполняется 6 раз.

Тренировка

Упражнения, которые входят в гимнастику после мастэктомии молочной железы:

Необходимо стать прямо, расслабить спину и поочередно поднимать и опускать оба плеча.
Теперь плечи следует приподнимать вверх и отводить назад, образно рисуя круг.
Необходимо сесть. Широко расположить ноги под углом 90 градусов, так, чтобы колено было ровно над стопой. Ноги нельзя отрывать от пола. Теперь корпус тела надо выпрямить, подбородок поднять, глаза смотрят ровно вперед.
Данное осанки. Лопатки отвести назад и опустить вниз. Во время выполнения задания надо касаться пальцами рук друг друга.
Затем поднять лопатки и вращать ими вперед, руки держатся свободно.
Поднять руки горизонтально полу, чтобы они были одной прямой линией с плечом, и начать вращение. Для отдыха руки опускаем.
Из сидячего положения, корпус держим прямо, руки связать в «замок» и произвести наклоны вперед, голову стараться наклонить между ног, к полу.
Затем поднять руки и голову с корпусом одновременно поднять вверх.
Стоя положить руку на бедро и сжать ее в кулак, в таком положении перевернуть запястьем вверх. Упражнение выполнять на обе руки.
Затем кулаком дотронуться до противоположного уха.
Сделать в перерыве дыхательную гимнастику. Глубокие вдохи и выдохи.
Поднять руки вверх и 10 раз сжать руки в кулак.
Попробовать медленно побоксировать. Без резких движений.
Взять в руки полотенце и выпрямить руки в горизонтальном положении. Аккуратно начать поднимать руки с полотенцем над головой.
Аккуратно попробовать грести. Упражнение выполняют плавно, без резких движений.
Повторить технику дыхания.

Первый раз выполняя упражнения, лучше их делать перед зеркалом или в присутствии специалиста, чтобы сразу увидеть допущенные ошибки. Следует набраться терпения в выполнении данных упражнений и понимать, что чем быстрее проходит восстановление, тем ближе возвращение к нормальной жизни.

Гимнастику для рук после мастэктомии следует начинать сразу в послеоперационный период, первоначально выполнять по 10-12 упражнений, с каждым днем увеличивая их количество.

Восстановительный этап помогает заживлению тканей за быстрый промежуток времени и препятствует развитию осложнений. При игнорировании рекомендаций врача у пациента, включающих в себя гимнастику после мастэктомии, может развиться депрессия, неправильная осанка, боли в плече, отдающие в руку и затылок, которые складываются из неправильного распределения нагрузки.

Закрепление результата

По истечении пятой недели после операции с разрешения наблюдающего врача стоит вводить нагрузки от 0,5 кг до 1 кг. Необязательно покупать гантели, можно обойтись обычной пластиковой бутылкой, наполнив ее водой или песком.

Когда закончится шестая неделя гимнастики после мастэктомии, необходимо увеличить нагрузку до 2,5-5 кг.

Для начала лучше выполнять простые упражнения с нагрузками. Встать прямо, вытянуть руки горизонтально и опустить вниз. Затем вытянуть руки с грузом (ладонь смотрит в потолок) в стороны и, сгибая руку в локте, касаться плеча. Таких повторений нужно делать около 10 раз. Делать рекомендовано два раза в неделю.

С началом шестой недели можно начинать заниматься делами по дому, однако следует помнить, что все движения должны быть плавными, не резкими.

Массаж

В качестве дополнения к гимнастике после мастэктомии через месяц после операции, когда чувствительность рубца спадет, следует самостоятельно начинать делать легкий массаж. Чтобы ткань рубца размягчить, надо кончиками пальцев делать круговые движения по рубцу. Массажировать место операции следует ежедневно в течение года во избежание застоя мышц.

Лимфостаз

В случае пренебрежения выполнения лечебной гимнастики после мастэктомии женщина может достичь развития руки. Необходимо помнить, что после удаления лимфатических узлов руку нужно беречь от травм, ушибов, царапин и, как было указано выше, поднятия тяжестей. В противном случае есть огромный риск заработать осложнение - рожистое воспаление. Такая инфекция кожи способствует появлению красноты, провоцирует развитие лихорадки, развивает увеличение отека руки. Рожистое воспаление опасно тем, что будет появляться вновь и вновь, если не подойти ответственно к лечению этого недуга.

Лимфостаз (застой лимфы) может появиться у прооперированного пациента через день, месяц или год после операции. Проявляется он большой отечностью руки. Необходимо изначально обратиться к онкологу, чтобы исключить рецидив заболевания. После нужно записаться на прием врача-лимфолога. Затягивать с обращением к врачу не стоит, так как на начальном этапе отек небольшой, не такой плотный и убрать его будет гораздо быстрее, предотвратив образование инфекции кожи. После того как врач осмотрит отек руки и получит результаты анализов, он назначает немедикаментозное лечение. Пациенту бандажируют конечность, и проводится курс мануального массажа, лимфодренажа, магнитотерапии, лазеротерапии. Когда отек начинает сходить, больному подбирают компрессионный трикотаж из специальной плотной вязки. Если после получения результатов анализов специалист замечает, что начался воспалительный процесс в тканях, он выписывает прием антибиотиков и лекарственные средства, которые способны уменьшить отек и улучшить кровоток (ангиопротекторы: "Троксерутин", "Троксевазин"; энзимы; иммуномодуляторы: "Ликопид", настойка элеутерококка; флеботоники)

В качестве предотвращения, после полного убирания отека, врач назначает специальную гимнастику при лимфостазе руки после мастэктомии.

Гимнастика при лимфостазе

Необходимо сесть ровно, выпрямить корпус, руки положить на ноги и попеременно переворачивать их ладонями вверх. Руки в этот момент расслабить.
Руки завести назад за спину и закрепить их в «замок». Плавно поднимать руки к лопаткам.
Сесть, руки положить на ноги, корпус выпрямлен, попеременно сжимать и разжимать кулаки.
Затем поднять обе руки горизонтально перед собой, руки должны рисовать прямую линию, затем плавно поднимать руки вверх. Дыхание установить равномерное и не сбивчивое.
Следует сесть и положить руки на плечи, начать выполнять круговые движения вместе с плечами.
Необходимо встать ровно, опустить корпус горизонтально к ногам, каждой рукой поочередно качать вперед, затем назад, влево, вправо. Руки должны быть полностью расслаблены.
Из положения стоя следует поднять руку вверх, затем опустить ее в сторону и потом вниз. Выполнять поочередно на каждую руку. Не забывать следить за дыханием.

Заключение

Выполняя все предписания врача, не забывая про разработку рук в реабилитационный период и сохраняя нормальное психологическое состояние, можно добиться успеха и быстрейшего выздоровления. Специалисты советуют поддерживать женщину, которая столкнулась с мастэктомией. Быть рядом с ней до операции и после. Наблюдать за ее поведением и состоянием. Ведь очень большую роль играет, как настроена сама пациентка на свое выздоровление.